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総合事業の事業所指定等の手続きについて

 川辺町の実施する総合事業のサービス(介護予防訪問介護相当サービス、介護予防通所介護相当サービス)を提供する事業所は町の指定を受ける必要があります。下記の申請に係る様式を参考に提出をお願い致します。

■申請に係る様式

(共通)

 ・川辺町介護予防・日常生活支援総合事業事業者指定申請書(様式第1号) (様式第1号_PDF)

 ・川辺町介護予防・日常生活支援総合事業事業者指定更新申請書(様式第3号) (様式第3号_PDF)

 ・変更届出書(様式第4号) (様式第4号_PDF)

 ・廃止・休止届出書(様式第5号) (様式第5号_PDF)

 ・再開届出書(様式第6号) (様式第6号_PDF)

(訪問型サービス)

 ・添付書類一覧 (添付書類一覧_PDF)

 ・指定に係る記載事項(付表1) (付表1_PDF)

 ・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1) (参考様式1_PDF)

 ・訪問事業責任者経歴書(参考様式3) (参考様式3_PDF)

 ・事業所の平面図等(参考様式4) (参考様式4)

 ・利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(参考様式5) (参考様式5_PDF)

 ・誓約書(参考様式6) (参考様式6_PDF)

 ・体制等に関する届出書(別紙1) (別紙1_PDF)

 ・体制等状況一覧表(別紙2)  

(通所型サービス)

 ・添付書類一覧 (添付書類一覧_PDF)

 ・指定に係る記載事項(付表2) (付表2_PDF)

 ・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1) (参考様式1_PDF)

 ・サービス提供実施単位一覧表(参考様式2) (参考様式2_PDF)

 ・生活相談員経歴書(参考様式3) (参考様式3_PDF)

 ・事業所の平面図等(参考様式4) (参考様式4_PDF)

 ・利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(参考様式5) (参考様式5_PDF)

 ・誓約書(参考様式6) (参考様式6_PDF)

 ・体制等に関する届出書(別紙1) (別紙1_PDF)

 ・体制等状況一覧表(別紙2)   

 

■総合事業の請求について

  (サービスコード表(PDF))

 ・A2訪問型サービス(現行相当)及びA6通所型サービス(現行相当) 令和3年4月から 

 ・A3訪問型サービスA(基準緩和) 令和4年10月から(令和4年10月20日更新) 

 (単位数マスタ(csv))

 ・ 総合事業サービスコードA2A3A6(令和4年10月から)(令和4年10月20日更新)

 

■総合事業における月額包括報酬の日割り請求にかかる適用について

 介護予防・日常生活総合事業における報酬は、月額包括報酬としていますが、日割り請求になる場合もあります。詳しくは、こちらを参照ください。 

 

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